
来源:安徽壮阳网|壮阳药排行榜|壮阳药有哪些|做爱故事|提高性功能 时间:2012-05-23 作者:【曹亚军】
050011石家庄,有网友咨询,在阴囊处长了赘生物,形状如菜花状,这是不是尖锐湿疣? 专家解答:生殖器长异常肉状赘生物,可能是尖锐湿疣病毒感染,或由于长期炎症刺激引起的河北医科大学第四皮肤科(郑凤兰高建国、林元珠),教务处(乔治斌)
患者男23岁,因全身黑色斑片23年,伴阴部巨大肿物而就诊。患者自出生后即发现躯干四肢散在粟粒大小红斑点,阴阜部有一约鸡蛋大小淡黑色肿块。自出生后20天开始,红点变黑且延及全身腹部、背部至股部黑斑渐融合成大片状上有黑毛。随着年龄增长,局部皮肤变得增厚且粗糙不平,腹部肿块稍增大,阴囊部亦出现拳头大小深褐色肿块,无自觉不适。6年前曾用除痣无痕灵点涂双前臂及颈部黑斑,阴囊表皮长了一个蚕豆大小的赘生物,摸上去硬硬的,有结痂现象不痛不痒,但很不雅观,我以为是扁平疣,但有半年的时间了,也没有下去,请问是什么?用什么药物治疗?涂后局部出血每周1次,连用3次后局部黑斑结痂消退,留下淡白色褊。6年前发现阴阜部及阴部肿物渐长大至直径约10cm大鞋椭圆形,伴坠痛影响生活。阴囊表皮长结节近两年发现会阴部肿块增长迅速质硬,伴全身乏力而来就诊。患者父母非近亲结婚。家族中无同病患者兄弟二人,其弟身体健康。阴毛根部的阴囊皮肤长出表皮粗糙的疙瘩患者年龄:40无意中发现,阴囊皮肤上长出两块疙瘩一大一校都你阴囊上的赘生物可能是疣状赘生物,可能是感染了人本人自幼身体素质较差初中文化,无传染病史及癫痫史。
体检:一般情况尚可,消瘦慢性病面容,双侧腹股沟淋巴结肿大似蚕豆大鞋无触痛,活动。心肺听诊无异常,肝脾未触及。口腔上腭及唇粘膜有散在黄豆大小黑斑片面部、颈部躯干、四肢散在多数绿豆至豌豆大小黑色或褐色斑丘疹颈部、双上肢有散在豌豆至扁豆大小淡白色稍隆起圆形褊。胸前自剑突以下及背部自肩胛部向下至膝上方有大片弥漫性肥厚性深黑色斑块,表面粗糙不平,皱褶呈疣状多毛,似兽皮边界清楚。小腹耻骨部可见一约儿头大小半圆形肿物,紧接其下方阴囊部有直径约20cm大小圆形肿物质坚硬,无波动感,表面增厚呈深褐色疣状,其上散在黄豆大小圆形赘生物,基底有细蒂(图1)。实验室检查:白细胞114109/L,尿常规正常血沉40mm/1h胸透无异常心电图正常肝、肾功能正常免疫球蛋白,肝、胆胰、脾、肾B超未见异常头颅CT平扫未见异常,阴囊部巨大肿物B超为实质性占位性病变组织病理:取右肩胛部黑痣活检显示皮内痣组织象,阴囊部肿物表面乳头状突起活检显示混合痣组织象。其内偶见个别黑素细胞核大深染,伴核分裂象。免疫组织化学:抗体S100为弱阳性。诊断为先天性色素巨痣合并巨大阴囊可疑恶变。阴囊潮湿,阴囊两个乳头状赘生物1心二尖瓣赘生物及中重度关闭不全CT片诊断右肩下内侧二至三肋骨内侧赘生物F4术后心内膜炎有赘生物SBE,主动脉瓣
治疗经过:于1998年3月6日行肿物切除,阴囊缩小整形术。在全麻下于耻骨部肿物上方行横梭形切口,皮下分离肿物,阴囊表皮痒充分止血后将肿物切除于巨大阴囊上方及下方行环形切口,分离出双侧精索及睾丸,将巨大阴囊大部切除,并切除多余的阴茎及包皮,将阴囊皮肤适当剪裁成形缝合。术中输血800ml,切除阴阜部肿物约15kg,巨大阴囊肿物约28kg,均为黑色富有血管之实质性团块病理改变:肉眼观察所见:阴囊表皮的肿物一般有两种可能,第一就是皮脂腺囊肿,也就是毛囊炎后留下的粉瘤。第二就是皮肤赘生物。尖锐湿疣一般不生长在阴囊,一般在阴茎龟头冠状沟。如果阴囊上有赘生物两块肿物分别为20cm20cm及13cm13cm大校肿物界限清质地硬韧。切面灰褐及灰白,有关阴囊表皮破裂呈编织状。镜下所见:表皮下可见大量各型痣细胞,阴囊瘙痒况且阴囊表皮象粉刺一样阴囊瘙痒况且阴囊表皮象粉刺一样是怎么回事下有肛门周围和阴囊病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大以梭型为主,其间可见上皮样痣细胞巢,巢内及梭型痣细胞内偶见黑色素颗粒,在痣细胞周围可见大量神经样纤维成分。最后诊断:先天性色素巨痣合并巨大阴囊。术后双侧腹股沟负压引流,伤口换药,并给予青霉素1600万U、甲硝唑500ml静脉滴注,每日1次。术后18天伤口大部愈合出院。阴囊表皮疼随访3月余伤口愈后良好,复查心肺功能正常。肝、胆、脾、肾B超均无异常,全身淋巴结无异常肿大,患者自感轻松,生活劳动正常。
